Premiers retours d’expérience de l’Eylea 8mg en vraie vie en France
CFSR, samedi 10 mai 2025 à 10h15
Pr Vincent SOLER, Toulouse
Un résumé de Myriam Ait, interne à l’hôpital Simone Veil, Eaubonne
L’aflibercept 8 mg (Eylea 8 mg) a montré son efficacité et sa durabilité dans l’étude de phase III PULSAR, mais les données en vraie vie sont encore limitées. L’épaisseur centrale rétinienne est un paramètre suivi, bien que peu corrélé à la présence réelle de fluide intrarétinien.
La plus grande étude, publiée dans Ophthalmology Retina, sur 209 yeux pré-traités rapporte, après trois injections et 5 mois de suivi, une stabilité ou amélioration de l’acuité visuelle (AV) dans 64 %, une résolution du fluide sous-rétinien dans 36 %, et du fluide intrarétinien dans 32 % des cas.
Dans ce contexte, l’étude SWITCH-HIGH a été lancée : étude française, multicentrique (30 centres), prospective et rétrospective, visant environ 400 patients atteints de DMLA exsudative pré-traités. L’objectif est d’évaluer l’efficacité du switch vers Eylea 8 mg.
Les critères d’inclusion sont : âge ≥50 ans, néovaisseau maculaire exsudatif ou non, non-naïfs de traitement, avec un traitement anti-VEGF antérieur, selon un schéma treat and extend, et un intervalle maximal de 10 semaines.
Le protocole prévoit 4 mois de suivi avec utilisation systématique de l’IA RetinSight lors des visites OCT. Deux bras sont définis, notamment un bras exsudatif où l’intervalle de traitement est maintenu post-switch.
Les premiers résultats très préliminaires (n=13) montrent que :
- 40 % des patients deviennent secs dès la première injection d’Eylea 8 mg
- avec une réduction globale des fluides, excepté pour le fluide intra rétinien à 6mm pour qui 2 patients ont une moins bonne réponse qu’en pré-switch
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En conclusion, malgré un manque actuel de données en vraie vie, l’étude SWITCH-HIGH, grâce à l’outil IA RetinSight, montre des résultats initiaux prometteurs sur l’efficacité du switch vers Eylea 8 mg.
