DMLA / Atrophie géographique et périphérie
25 février 2026 – Imagerie ultra-grand champ – En direct du Congrès Conde de Valenciana, Mexico. Un résumé du Dr Isabelle Aknin, présidente de l’ARMD, réalisé à partir de la présentation du Dr Daniela Bacherini.
Révolution du widefield. L’imagerie ultra-grand champ (UWF) et l’OCT périphérique montrent que la DMLA est probablement une maladie panrétinienne.
Données clés
• 80 % des yeux AMD présentent des lésions périphériques (vs 30 % des contrôles).
• ~90 % des yeux atteints d’atrophie géographique (GA) présentent des anomalies périphériques.
• 99 % présentent des drusen en moyenne périphérie.
Associations macula–périphérie
• GA “jaune” → plus d’atteinte périphérique.
• Bords flous → plus d’altérations périphériques.
• Drusen calcifiés maculaires ↔️ drusen périphériques.
• Pseudodrusen maculaires ↔️ pseudodrusen périphériques.
Intéressant : les yeux sans atteinte fovéolaire présentent moins d’atteinte périphérique.
Implications
• Nécessité d’intégrer la périphérie aux essais cliniques.
• Impact potentiel sur le pronostic
• Besoin d’associer ces données à des marqueurs fonctionnels.
Take-home message
La DMLA dépasse la macula : la périphérie modifie notre compréhension de la maladie.
