Différences entre répondeurs et non répondeurs aux anti-VEGF à l’initiation du traitement dans des cas de diabète
Une équipe de Chicago a repris 12 ans de dossiers.
Méthode
Ils ont exclu ceux qui avaient eu un accident cardiovasculaire avant le traitement par anti-VEGF.
Les « non répondeurs » étaient les diabétiques ayant nécessité plus de 6 IVT dans 1 œil, les « répondeurs », ceux qui ont eu besoin de moins de 6 IVT.
Dans ces groupes, ils ont sélectionné ceux qui avaient eu un AVC dans la première année suivant la première injection.
Ils ont dosé l’urée (exprimée en azote uréique : Blood Urea Nitrogen), la créatinine, HbA1C, la présence d’apnée du sommeil, ou le besoin de dialyse. Ils ont aussi évalué le niveau social avec le recours (ou non) à Medicaid.
Résultats
444 patients ont été étudiés :
- 313 patients « non répondeurs » (70%)
- 131 répondeurs (30%)
Seuls les taux d’urée et de créatinine étaient inférieurs dans le groupe des non répondeurs.
- BUN: 25,4mg/l vs 32,1 mg/l (p = 0,0046)
- Créatinine 25,4 mg/l vs 32,3 mg/l (p=0,0035))
Aucun autre critère n’était différent, et le taux d’accident cardiovasculaire était semblable entre les deux groupes
Baseline Characteristics and Risk of Major Adverse Cardiovascular Events in Responders vs Incomplete Responders to anti-VEGF Therapy for Diabetic Retinopathy or Macular Edema Neha S. Basti et al.
Poster session Dimanche 23/4/23 12h-13h45 Poster#: B0007 Abstract : 554 – B0007
