Antécédents d’injections intravitréennes liés à un risque accru de complications lors de la chirurgie de la cataracte
Une étude a été présentée par Winnie Yu (Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto) lors de la réunion annuelle 2024 de l’American Academy of Ophthalmology (AAO).
L’étude
Grace aux données de la sécurité sociale canadienne, les auteurs ont identifié 3 243 patients ayant reçu des injections (IVT) d’anti-VEGF entre 2009 et 2018, et été opérés de cataracte. Ils ont été comparés à 160420 patients opérés, mais sans IVT.
Les résultats
Parmi les patients IVT, ont été retrouvés des risques accrus de :
- hémorragie du vitré (rapport de risque ajusté [aHR] = 3,37)
- déchirure rétinienne (aHR = 3,24)
- décollement de rétine (aHR = 3,63)
- rupture capsulaire (aHR = 2,00) avec
- vitrectomie antérieure (aHR = 1,67)
- luxation d’implant (aHR = 1,97)
- glaucome nécessitant une chirurgie (aHR = 4,03)
Il n’y avait pas de risque accru de greffes de cornée, d’erreur ou de repositionnement d’implant chez les patients IVT.
Les auteurs ont déclaré que leurs résultats étaient ajustés pour le sexe, l’âge, le revenu, le fait de vivre en milieu rural ou urbain, et les antécédents de glaucome ou de kératite.
Take home message
« Les patients ayant des antécédents d’injections intravitréennes devraient être informés des risques de la chirurgie de la cataracte afin d’assurer une prise de décision chirurgicale éclairée appropriée », a déclaré Winnie Yu.
